玫瑰疹会免疫吗还是得过还会在得我是好奇问问看
一般都会得到一次就免疫，
但极少数的一直到长大都不会得到，
甚至极少数的人会在得到第二次！
----------------------------------------------------------------
玫瑰疹 (婴儿玫瑰疹)
小宝是个一岁大的小男生，出生后健康尚可，未曾有过明显的高烧疾病，预防注射及常规健康检查都按照固定的时间就诊。最近三日却发高烧，胃口不好、吃不下什么东西，因此活动力稍差。前两天，已经分别给两位医师瞧过，认为可能是感冒，开了一些退烧以及开胃的药。此外，在医师叮咛下，若仍然高烧不退、或有新的不舒服症状，如呕吐、呼吸困难、抽筋等，应迅速就医。而在今日，宝宝身体的躯干上、颈部、甚至额头都看到有一些细细颗粒状的疹子，小宝的发烧似乎有些下降，并没有其它相关的症状，在这种情况之下，如何是好？许多关切孩子健康而心情焦虑的父母们在不了解的情形下，着急的带小宝来看医生。事实上，这就是婴儿的玫瑰疹。
什么是玫瑰疹(婴儿玫块疹)
玫瑰疹是一种病毒感染，主要为疱疹病毒第6型及第7型最常见。这是一种良性的疾病，很少有併发症或后遗症,发生的年龄虽然以六个月到一岁半最常见，但是小至两、三个月，大至两、三岁的小朋友也都仍有可能会得到玫瑰疹。
玫瑰疹是常见的一种幼儿良性感染疾病，会出现发高烧，温度可高至摄氏３９至４０度，通常持续3或4天。当高烧的时候,除了两个小脸颊会烧得红红的以外，小宝宝的胃口、活动力也都还好，也可能有轻微的咳嗽、流鼻涕之类的上呼吸道感染症状，检查起来没有明显的特徵，这种病最大的特性就是当出现玫瑰红似的细小斑丘疹时，往往也就是发烧渐退时，该病快到尾声的预告，有时有于个人体质的关係而因高烧发生抽筋，但不必惊慌，因为这是良性的抽筋。
好发年龄? 季节? 发生率
这是最常见的婴儿出疹疾病，多半发生在两岁以下，标準的症状是六个月到一岁半大的小宝宝，男孩女孩均可发生，并无特别的差异。一般估计30%的婴儿有明显的症状，其他均为轻微的发烧，或亦没有出疹。
整年都可发生，但在春秋两季较为明显增多，不如麻疹、德国麻疹、水痘等疾病容易感染，因而地区性的流行极少发生。
有那些症状?
最常见的是发烧三天，小婴儿可能因发烧不舒服而显得烦燥不安，哭閙声使得父母及家中长辈十分牵挂焦虑，因此急急忙忙就医，大多数婴儿在发烧情形下并无痛苦的特徵，发烧极少超过5天，检查时，除了喉咙红肿以外，颈部的淋巴腺或许有一些肿大的现象以外，有的小宝宝也可以发生泻肚子情形，但小宝宝的活动力尚可。但感染到玫瑰疹时最常发生的困扰即为抽筋，小宝宝因为高烧所引起的抽筋，热性痉挛是幼儿因发烧合併神经症状，多发生在6个月至5岁的幼儿，如同婴儿玫瑰疹好发作的年龄，这一个年龄的小朋友因为脑细胞的发育还不完全，高烧的时候，容易引起脑细胞之间乱放电的现象。乱放电就会引起四肢突发性的抽筋。手脚抽动、对称性，多半持续2－3 分钟，父母们常会为此吓得不知所措。
烧退以后，由身体到颈部出现许多细细的的小红疹，所幸疹子的特徵为不会痒，小宝宝不会因为痒而闹情绪。玫瑰红似的细小斑丘疹，开始起于躯体，疹子向脸部、四肢延伸，此时小宝宝并不会有任何不适的现象。大约一到三天内疹子会自动消失，身体上不会像得麻疹一样有任何色素沉着或脱屑现象。
治疗方法? 预后如何? 有无危险性?
基本上，正常婴儿得到玫瑰疹，不会有任何併发症，不会发生肠胃道、中枢神经、血液系统、呼吸系统等的併发症。但对扺抗力较差，受到免疫抑制的幼婴，则可能有较重的併发症。婴儿玫瑰疹对医师来说为诊断及治疗上的挑战，对家长来说带来的是疾病初期的不安及慌乱，在医学上，许多类同的疾病均会发烧及出疹，例如川崎病、麻疹、德国麻疹、肠病毒、腺病毒、链球菌、葡萄球菌等，随着病情的不同，最后各自有不同的诊断及不同的治疗规範，但在疾病初期未能确定究竟是何种疾病之前，父母要求的是诊断的确定性，婴儿玫瑰疹的治疗是採取症状治疗，抗生素治疗不会改变疾病的过程，对单纯性的婴儿玫瑰疹没有益处，然而当症状发展出高烧合併中耳发炎，或白血球升高，此时可给予口服抗生素。
热性痉挛为良性，儿童因疾病发烧的合併神经症状，多半发生在六个月至五岁的幼儿，其神经学检查，包括脑波、脑断层等检查均属正常。但是对绝大多数的家长们而言，孩子的抽痉使人恐惧, 爸爸妈妈们担心孩子会因为发烧抽痉不止而造成脑部受损，甚至死亡。玖瑰疹引发发烧，其发生热性痉挛的机会如同一般儿童, 其抽筋为良性的, 不同于得到脑炎、脑膜炎之类的脑子本身疾病,所以并不会对宝宝有甚么长久影响或后遗症，也不会进一步发生热性痉挛及其他併发生症，家长们不用过度担心。对于发烧不舒服的处理，比较适当的方法为给予口服退烧类药物如 acetaminophen等，穿着较宽鬆的衣服，鼓励多喝水，尤其是让宝宝沖个温水澡，既能降温又能让宝宝的循环很快恢复正常，有助预防热性痉挛。
预防方法?
大多数婴儿得到玫瑰疹，因没有严重的副作用，故不须特别严格的预防措施，也没有预防的疫苗。但是，注意增强个人之免疫力，注意营养、均衡饮食及运动；加强住家个人卫生，尤其需要勤于洗手，并且要确实以肥皂洗手，再用擦手纸擦乾以达到清洁、消毒的功效。保持环境的清洁尤其重要，注意环境卫生，保持环境清洁及通风。最重要是避免涉足公共场所，应避免与他人亲密接触，以防感染他人。这也是日常生活的一环。
结论与建议
许多病毒性皮疹疾病对临床医师来说，是诊断上的一种挑战，有些疾病可由皮疹的形态，诸如斑疹、丘疹、瘀斑、水痘性而加以区别。有些病毒性皮疹则难以区别，须加上实验室检查才能够判断。 少数特殊表现或不典型的病例，有时需做一些检查，如血液常规检查、小便检查、血液培养，等和其他疾病作鉴别诊断，以免将严重的疾病误以为是玫瑰疹。非病毒性的感染由皮疹的形态，配合临床及实验检查加以鉴别诊断，达到早期治疗的目标。
剪贴于-台北荣总小儿部医务科主任 汤仁彬医师
(原作者于 2009-08-08 14:39:53 重新编辑过)
取消回复
发表评论
一般都会得到一次就免疫，
但极少数的一直到长大都不会得到，
甚至极少数的人会在得到第二次！
----------------------------------------------------------------
玫瑰疹 (婴儿玫瑰疹)
小宝是个一岁大的小男生，出生后健康尚可，未曾有过明显的高烧疾病，预防注射及常规健康检查都按照固定的时间就诊。最近三日却发高烧，胃口不好、吃不下什么东西，因此活动力稍差。前两天，已经分别给两位医师瞧过，认为可能是感冒，开了一些退烧以及开胃的药。此外，在医师叮咛下，若仍然高烧不退、或有新的不舒服症状，如呕吐、呼吸困难、抽筋等，应迅速就医。而在今日，宝宝身体的躯干上、颈部、甚至额头都看到有一些细细颗粒状的疹子，小宝的发烧似乎有些下降，并没有其它相关的症状，在这种情况之下，如何是好？许多关切孩子健康而心情焦虑的父母们在不了解的情形下，着急的带小宝来看医生。事实上，这就是婴儿的玫瑰疹。
什么是玫瑰疹(婴儿玫块疹)
玫瑰疹是一种病毒感染，主要为疱疹病毒第6型及第7型最常见。这是一种良性的疾病，很少有併发症或后遗症,发生的年龄虽然以六个月到一岁半最常见，但是小至两、三个月，大至两、三岁的小朋友也都仍有可能会得到玫瑰疹。
玫瑰疹是常见的一种幼儿良性感染疾病，会出现发高烧，温度可高至摄氏３９至４０度，通常持续3或4天。当高烧的时候,除了两个小脸颊会烧得红红的以外，小宝宝的胃口、活动力也都还好，也可能有轻微的咳嗽、流鼻涕之类的上呼吸道感染症状，检查起来没有明显的特徵，这种病最大的特性就是当出现玫瑰红似的细小斑丘疹时，往往也就是发烧渐退时，该病快到尾声的预告，有时有于个人体质的关係而因高烧发生抽筋，但不必惊慌，因为这是良性的抽筋。
好发年龄? 季节? 发生率
这是最常见的婴儿出疹疾病，多半发生在两岁以下，标準的症状是六个月到一岁半大的小宝宝，男孩女孩均可发生，并无特别的差异。一般估计30%的婴儿有明显的症状，其他均为轻微的发烧，或亦没有出疹。
整年都可发生，但在春秋两季较为明显增多，不如麻疹、德国麻疹、水痘等疾病容易感染，因而地区性的流行极少发生。
有那些症状?
最常见的是发烧三天，小婴儿可能因发烧不舒服而显得烦燥不安，哭閙声使得父母及家中长辈十分牵挂焦虑，因此急急忙忙就医，大多数婴儿在发烧情形下并无痛苦的特徵，发烧极少超过5天，检查时，除了喉咙红肿以外，颈部的淋巴腺或许有一些肿大的现象以外，有的小宝宝也可以发生泻肚子情形，但小宝宝的活动力尚可。但感染到玫瑰疹时最常发生的困扰即为抽筋，小宝宝因为高烧所引起的抽筋，热性痉挛是幼儿因发烧合併神经症状，多发生在6个月至5岁的幼儿，如同婴儿玫瑰疹好发作的年龄，这一个年龄的小朋友因为脑细胞的发育还不完全，高烧的时候，容易引起脑细胞之间乱放电的现象。乱放电就会引起四肢突发性的抽筋。手脚抽动、对称性，多半持续2－3 分钟，父母们常会为此吓得不知所措。
烧退以后，由身体到颈部出现许多细细的的小红疹，所幸疹子的特徵为不会痒，小宝宝不会因为痒而闹情绪。玫瑰红似的细小斑丘疹，开始起于躯体，疹子向脸部、四肢延伸，此时小宝宝并不会有任何不适的现象。大约一到三天内疹子会自动消失，身体上不会像得麻疹一样有任何色素沉着或脱屑现象。
治疗方法? 预后如何? 有无危险性?
基本上，正常婴儿得到玫瑰疹，不会有任何併发症，不会发生肠胃道、中枢神经、血液系统、呼吸系统等的併发症。但对扺抗力较差，受到免疫抑制的幼婴，则可能有较重的併发症。婴儿玫瑰疹对医师来说为诊断及治疗上的挑战，对家长来说带来的是疾病初期的不安及慌乱，在医学上，许多类同的疾病均会发烧及出疹，例如川崎病、麻疹、德国麻疹、肠病毒、腺病毒、链球菌、葡萄球菌等，随着病情的不同，最后各自有不同的诊断及不同的治疗规範，但在疾病初期未能确定究竟是何种疾病之前，父母要求的是诊断的确定性，婴儿玫瑰疹的治疗是採取症状治疗，抗生素治疗不会改变疾病的过程，对单纯性的婴儿玫瑰疹没有益处，然而当症状发展出高烧合併中耳发炎，或白血球升高，此时可给予口服抗生素。
热性痉挛为良性，儿童因疾病发烧的合併神经症状，多半发生在六个月至五岁的幼儿，其神经学检查，包括脑波、脑断层等检查均属正常。但是对绝大多数的家长们而言，孩子的抽痉使人恐惧, 爸爸妈妈们担心孩子会因为发烧抽痉不止而造成脑部受损，甚至死亡。玖瑰疹引发发烧，其发生热性痉挛的机会如同一般儿童, 其抽筋为良性的, 不同于得到脑炎、脑膜炎之类的脑子本身疾病,所以并不会对宝宝有甚么长久影响或后遗症，也不会进一步发生热性痉挛及其他併发生症，家长们不用过度担心。对于发烧不舒服的处理，比较适当的方法为给予口服退烧类药物如 acetaminophen等，穿着较宽鬆的衣服，鼓励多喝水，尤其是让宝宝沖个温水澡，既能降温又能让宝宝的循环很快恢复正常，有助预防热性痉挛。
预防方法?
大多数婴儿得到玫瑰疹，因没有严重的副作用，故不须特别严格的预防措施，也没有预防的疫苗。但是，注意增强个人之免疫力，注意营养、均衡饮食及运动；加强住家个人卫生，尤其需要勤于洗手，并且要确实以肥皂洗手，再用擦手纸擦乾以达到清洁、消毒的功效。保持环境的清洁尤其重要，注意环境卫生，保持环境清洁及通风。最重要是避免涉足公共场所，应避免与他人亲密接触，以防感染他人。这也是日常生活的一环。
结论与建议
许多病毒性皮疹疾病对临床医师来说，是诊断上的一种挑战，有些疾病可由皮疹的形态，诸如斑疹、丘疹、瘀斑、水痘性而加以区别。有些病毒性皮疹则难以区别，须加上实验室检查才能够判断。 少数特殊表现或不典型的病例，有时需做一些检查，如血液常规检查、小便检查、血液培养，等和其他疾病作鉴别诊断，以免将严重的疾病误以为是玫瑰疹。非病毒性的感染由皮疹的形态，配合临床及实验检查加以鉴别诊断，达到早期治疗的目标。
剪贴于-台北荣总小儿部医务科主任 汤仁彬医师
(原作者于 2009-08-08 14:39:53 重新编辑过)